Le défi de la Classe II division 2 chez l’ado : la coopération !
Intérêt de la conjonction propulsion mandibulaire et multiattache basse friction
« Le concept de l’ancrage mandibulaire »
Cas clinique
Patiente de 12 ans présentant un syndrome de Classe II division 2 brachyfaciale avec des canines maxillaires en exo-position par manque d’espace dû à une mesialisation des secteurs latéraux maxillaires.
Objectifs de traitement
Traiter cette malocclusion sans extractions par harmonisation sagittale, transversale, verticale.
Prescription
Conjonction de propulseur mandibulaire de type PUL 2 contenant une boucle de Coffin TMA et un ressort de Schwartz TMA au maxillaire, en même temps la pose de plots autoligaturants avec un arc .014 thermoactif.
6 mois après et grâce à la bonne coopération de la patiente et son port du propulseur 22H sur 24H, nous avons une simple Classe 1 sans extractions.
Téléradiographies avant et après
Le défi était de ne pas vestibuler les incisives supérieures mais de reculer les secteurs latéraux.
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Comment auriez-vous traité ce cas ? Avez-vous de problèmes de coopération avec vos patients ados ?