Agénésies multiples : cas clinique
C’est le cas d’un garçon de 14 ans qui présente des agénésies multiples.
- Comment gérer les fermetures des espaces ?
- Combien d’implants à prévoir ?
Les auteurs déclarent ne pas avoir de lien d'intéret.
Orthodontie
C’est le cas d’un garçon de 14 ans qui présente des agénésies multiples.
Comments
Salut Elie et merci pour ce cas interessant.
Ne pourrait on pas envisager de fermer les espaces de 4 à 4 et envisager de mettre 4 implants en places des 5?
C’est une idée d’occluso donc peut être trop simpliste.
Amitiés
François
Dr BENZIRAR
bonjour,
pour aller au plus simple et pas trop alourdir le plan de traitement comme il s’agit d’un enfant, j’envisagerai plutôt de fermer les espaces antérieurs et créer de la place pour 14-24 à implanter, par contre si les 75-85 ne posent pas de problème les laisser en place pour l’instant en informant le patient et les parents d’une surveillance dans le temps de ces 2 dents, et qu’il faudra peut être envisager des implants dans le futur si résorption des racines …
Un traitement par fermeture d’espace me parait certe techniquement délicat mais réalisable avec des ancrage osseux mais est-il indiqué dans ce contexte hypodivergent et surtout devant le risque majeur de resobtions radiculaire chez ce patient avec des apex longs et fins et une musculature tonique ?
0 Implant
Ext de 75/85
Les 8s sont en train de développer
Mésialer les 6 et 7 Sup et Inf.
Ultérieurement, les 8s vont avancer tout seule. Sinon il faut les mésialer.
Vous allez terminer en Cl I canine et molaire
Eviter les implants pour les jeunes patients