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La Canine et l’Ado

Nombreux sont les patients qui viennent consulter à l’âge de 14, 15 ou 16 ans lorsque les canines maxillaires font leur éruption en position vestibulaire ou palatine par manque de place à cause de la mésialisation des secteurs postérieurs.

C’est l’évolution de la 13 en exo-position qui a motivé cette ado de 14 ans et demi à nous consulter.

Elle présente une Classe II dentaire avec agénésies de 35 et 45 et une Classe 1 squelettique avec une parfaite harmonie faciale naso-labio-maxillo-mandibulaire.
Que proposez-vous à cette patiente ?

Commentaires

toto

Désolé mais je ne vois pas de classe 1 squelettique mais une retromandibulie, sous réserve de céphalométrie bien sûr.
D’où un premier traitement d’harmonisation des bases osseuses puis alignement et égrène ment.
Pour les agenesies, je proposerai une réduction interproximale afin de tendre vers la taille d’une prémolaire. Overlays si ankylose et prévenir de l’option implantaire dès le début.

Elie Callabe

Ce cas est en cours de traitement: nous avons commencé par une propulsion en se servant de l’ancrage mandibulaire pour une distalisation des secteurs latéraux supérieurs. voir photo.
Concernant le stripping des V, c’est une bonne idée s’il nous manque de l’espace inf et si les molaires ne sont pas ankylosées

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