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Quel schéma occlusal pour cette prothèse composite ?

La réhabilitation prothétique de cette patiente de 60 ans comporte une PAC maxillaire face à une prothèse amovible partielle à châssis métallique et quatre couronnes fraisées solidarisées 2 à 2 sur 33, 34, 43 et 44.

Les dents prothétiques sont en céramique, le support parodontal des quatre dents restante est excellent.

  • Quel schéma occlusal doit-on établir ?
  • Faut-il établir un guidage exclusif sur les couronnes ou une fonction de groupe en diduction ?
  • Doit-on assurer une désocclusion postérieure en propulsion ?
  • Quelles prescriptions faites-vous à votre laboratoire de prothèse à ce sujet ?
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Commentaires

271192ndg

Une occlusion balancée est de règle pour la PAC .
Merci pour ce post.

Jean-Marie CHEYLAN

oui, vous avez parfaitement raison. ici, c’est l’équilibre de la PAC qui dicte le concept occluso-prothétique. par conséquent, il est nécessaire d’établir des contacts équilibrants dans tous les mouvements d’excursion mandibulaire. Pour cela, il faut réaliser le montage des dents de la PAC dans un premier temps (en respectant les règles conventionnelles, axes de crête, orientation ad linguam des faces occlusales, courbes de compensation) et ensuite de construire les couronnes et le montage sur le châssis. Il faut notamment veiller à ce que les dents (les 2èmes molaires) de la PAP établissent un contact postérieur en propulsion pour assurer un trépied équilibrant la PAC

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