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Une éruption cutanée douloureuse… #1

Une patiente se présente en consultation de dermatologie devant l’apparition de lésions douloureuses sur le visage.
Elle n’a pas d’antécédent notable et elle ne rapporte que le recours à des injections d’acide hyaluronique à visée esthétique et la prise itérative d’antalgiques comme traitement.

Ces lésions douloureuses sont apparues brutalement il y a quelques jours.

zona hyaluronique
zona hyaluronique
  • Décrivez les lésions (lésions élémentaires et sémiologie des lésions)
  • Diagnostic ?
  • Quelle est la complication locale retrouvée ?
  • Quelle est la complication loco-régionale potentielle ?
  • Conduite à tenir ?

Commentaires

drdadou

Bonjour.
J’aurais tendance à dire que la lsion primaire est une macule érythémateuse.
Est-ce que la lésion est « palpable » ?

a1dufpo1947

Bonjour,
atteinte unilatérale plus vésicules: cela fait penser à un zona!
L’injection d’acide hyaluronique a pu être un facteur aggravant ou déclenchant.
Y a-t -il eu des antécédents de varicelle?
Traitement probable (si c’est un zona) :anti viral et antalgique avec l’accord du médecin traitant.
Attention au zona ophtalmique l’oeil n’est pas loin!!

Tout à fait
La complication locorégionale, à redouter, est le zona ophtalmique
Cependant Il existe également une complication locale si l on observe bien les lésions dermatologiques.

a1dufpo1947

Bonjour,
certaines vésicules ouvertes ne semblent pas « sèches ». il peut y avoir une surinfection (grattage?) de plus le sillon naso-génien parait légèrement tuméfié.

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