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Quelle est donc cette lésion jugale? #1

Monsieur V. 41 ans, se présente en consultation d’odontologie pour recherche de foyer infectieux d’origine dentaire dans le cadre de son bilan pré-greffe rénale.

Ses antécédents médicaux sont marqués par une insuffisance rénale chronique, une séroposivité HIV, une hépatite virale B chronique, une hypertension artérielle et un tabagisme actif évalué à 10 paquets/année.
Il est traité par Spéciafoldine, Renagel, quadrithérapie antivirale, Amlor et Bisoce.

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L’examen clinique endobuccal montre la nécessité d’extraire les dents 26, 27, 28, 37 et 38, ainsi que des lésions de la face interne jugale bilatérales. Elles sont par ailleurs asymptomatiques. Il n’y a pas d’autre atteinte endobuccale.

L’examen exobuccal ne présente aucune particularité.

  1. Décrivez les lésions (lésions élémentaires/sémiologie des lésions)
  2. Quels diagnostics peuvent être envisagés ? Donnez les diagnostics différentiels.
  3. Quels examens complémentaires ?
  4. Conduite à tenir ?

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